مسار الفرع السطحي للعصب الكعبري
يمر الفرع السطحي للعصب الكعبري على طول الجانب الأمامي من الجانب الكعبري للساعد، متجهًا نحو بداية اليد. وهو أحد الفروع النهائية للعصب الكعبري، والذي ينفصل عن العصب الرئيسي في منطقة المرفق تقريبًا. بعد انفصاله، يسير هذا الفرع تحت العضلة العضدية الكعبرية (Brachioradialis muscle) في الجزء العلوي من الساعد.
أثناء مروره في الساعد، يصبح الفرع السطحي للعصب الكعبري سطحيًا أكثر، حيث يقترب من الجلد. وهو يمر بالقرب من الشريان الكعبري، مما يجعله عرضة للإصابة في بعض الحالات. قبل أن يصل إلى الرسغ، ينقسم هذا الفرع إلى عدة فروع أصغر، والتي توفر التعصيب الحسي لظهر اليد وأصابع معينة.
الوظيفة الحسية للفرع السطحي للعصب الكعبري
الوظيفة الرئيسية للفرع السطحي للعصب الكعبري هي توفير التعصيب الحسي لظهر اليد والأصابع. يشمل ذلك الجزء الظهري من الإبهام والسبابة والوسطى، بالإضافة إلى الجزء الجانبي من البنصر. بمعنى آخر، هذا الفرع مسؤول عن نقل الإحساس باللمس والألم والحرارة والبرودة من هذه المناطق إلى الدماغ.
من المهم ملاحظة أن الفرع السطحي للعصب الكعبري لا يوفر التعصيب الحسي الكامل لجميع الأصابع. فالخنصر والجزء الإنسي من البنصر يتم تعصيبهم بواسطة فروع أخرى من الأعصاب، مثل العصب الزندي.
الأهمية السريرية لإصابات الفرع السطحي للعصب الكعبري
نظرًا لأن الفرع السطحي للعصب الكعبري سطحي نسبيًا في الساعد، فهو عرضة للإصابة. يمكن أن تحدث الإصابة نتيجة لعدة أسباب، بما في ذلك:
- الجروح: يمكن للجروح العميقة في الساعد أن تقطع أو تتلف الفرع السطحي للعصب الكعبري.
- الكسور: يمكن لكسور عظام الساعد، وخاصة عظم الكعبرة، أن تضغط على العصب أو تتسبب في تلفه.
- الضغط: يمكن للضغط الخارجي على العصب، مثل ارتداء سوار ضيق أو وضع الذراع في وضعية معينة لفترة طويلة، أن يؤدي إلى تلفه.
- الإجراءات الجراحية: بعض الإجراءات الجراحية في الساعد أو الرسغ قد تتسبب في تلف العصب.
يمكن أن تتسبب إصابة الفرع السطحي للعصب الكعبري في مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك:
- التنميل والوخز: قد يشعر المريض بتنميل ووخز في ظهر اليد والأصابع التي يعصبها العصب.
- الألم: قد يعاني المريض من ألم في منطقة الإصابة أو في المناطق التي يعصبها العصب.
- فقدان الإحساس: في الحالات الشديدة، قد يفقد المريض الإحساس تمامًا في المناطق التي يعصبها العصب.
- ضعف في وظائف اليد: في بعض الحالات، قد تؤدي إصابة العصب إلى ضعف في وظائف اليد، مثل صعوبة الإمساك بالأشياء.
تشخيص إصابات الفرع السطحي للعصب الكعبري
يعتمد تشخيص إصابة الفرع السطحي للعصب الكعبري على الفحص البدني الدقيق والتاريخ الطبي للمريض. قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات حسية لتقييم قدرة المريض على الإحساس باللمس والألم والحرارة والبرودة في المناطق التي يعصبها العصب. بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب الطبيب إجراء دراسة توصيل عصبي لتقييم وظيفة العصب وتحديد مدى التلف.
في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لاستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض، مثل انضغاط العصب في مكان آخر.
علاج إصابات الفرع السطحي للعصب الكعبري
يعتمد علاج إصابة الفرع السطحي للعصب الكعبري على شدة الإصابة وسببها. في الحالات الخفيفة، قد يكون العلاج التحفظي كافيًا، ويشمل ذلك:
- الراحة: تجنب الأنشطة التي تزيد من الأعراض.
- الجبيرة: قد يوصي الطبيب بارتداء جبيرة لتثبيت الرسغ وتقليل الضغط على العصب.
- الأدوية: قد يصف الطبيب أدوية لتخفيف الألم والالتهاب، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
- العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تحسين نطاق الحركة وتقوية العضلات وتقليل الألم.
في الحالات الشديدة، قد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح العصب التالف أو تخفيف الضغط عليه. قد تشمل الجراحة إزالة الأنسجة الندبية التي تضغط على العصب أو ترقيع العصب التالف.
الوقاية من إصابات الفرع السطحي للعصب الكعبري
هناك بعض الإجراءات التي يمكن اتخاذها للوقاية من إصابات الفرع السطحي للعصب الكعبري، بما في ذلك:
- ارتداء معدات واقية: عند ممارسة الرياضة أو العمل في بيئات خطرة، من المهم ارتداء معدات واقية لحماية الذراع واليد.
- تجنب الضغط المطول على العصب: تجنب ارتداء الأساور الضيقة أو وضع الذراع في وضعية معينة لفترة طويلة.
- الحفاظ على وضعية جيدة: يمكن أن تساعد الحفاظ على وضعية جيدة في تقليل الضغط على الأعصاب في الذراع واليد.
- الإحماء والتبريد: قبل وبعد ممارسة الرياضة، من المهم الإحماء والتبريد بشكل صحيح لتقليل خطر الإصابة.
خاتمة
الفرع السطحي للعصب الكعبري هو فرع حسي مهم يوفر التعصيب لظهر اليد والأصابع. يمكن أن تتسبب إصابات هذا العصب في مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك التنميل والألم وفقدان الإحساس. يعتمد العلاج على شدة الإصابة، وقد يشمل العلاج التحفظي أو الجراحة. يمكن اتخاذ بعض الإجراءات للوقاية من إصابات هذا العصب، مثل ارتداء معدات واقية وتجنب الضغط المطول على العصب.