الجزء الصخري من العظم الصدغي (Petrous Part of the Temporal Bone)

تشريح الجزء الصخري

يتكون الجزء الصخري من العظم الصدغي من عدة سطوح وحدود، ويحتوي على العديد من المعالم التشريحية الهامة:

  • السطح الأمامي: يشكل جزءاً من أرضية الحفرة القحفية الوسطى، ويحتوي على انطباع مثلثي لعقدة العصب ثلاثي التوائم (Trigeminal ganglion).
  • السطح الخلفي: يشكل جزءاً من الجدار الأمامي للحفرة القحفية الخلفية، ويحتوي على المسالك السمعية الداخلية التي تسمح بمرور العصب الوجهي (Facial nerve) والعصب الدهليزي القوقعي (Vestibulocochlear nerve).
  • السطح السفلي: جزء خشن وغير منتظم، يندمج مع قاعدة الجمجمة، ويحتوي على فتحة النفق السباتي (Carotid canal).
  • الحد العلوي: حافة حادة تفصل بين السطح الأمامي والخلفي، وتحتوي على ثلم الجيب الصخري العلوي (Superior petrosal sinus).
  • الحد السفلي: يرتبط مع العظم القذالي والعظم الوتدي.

أهم المعالم التشريحية الموجودة داخل الجزء الصخري:

  • الأذن الداخلية: تحتوي على القوقعة (Cochlea) والدهليز (Vestibule) والقنوات الهلالية (Semicircular canals)، وهي المسؤولة عن السمع والتوازن.
  • الأذن الوسطى: تحتوي على تجويف الطبلة (Tympanic cavity) والعظيمات السمعية (Malleus, Incus, Stapes) التي تنقل الاهتزازات الصوتية إلى الأذن الداخلية.
  • النفق السباتي: قناة تمر عبرها الشريان السباتي الداخلي (Internal carotid artery) الذي يغذي الدماغ.
  • المسلك السمعي الداخلي: قناة تمر عبرها الأعصاب القحفية السابع والثامن (العصب الوجهي والعصب الدهليزي القوقعي) والأوعية الدموية.
  • القناة الوجهية: قناة تمر عبرها العصب الوجهي، وهو مسؤول عن تعصيب عضلات الوجه.

وظائف الجزء الصخري

يقوم الجزء الصخري من العظم الصدغي بعدة وظائف حيوية:

  • حماية الأذن الداخلية والوسطى: يوفر الجزء الصخري حماية ميكانيكية للأذن الداخلية والوسطى الحساسة، ويحميها من الإصابات الخارجية.
  • دعم السمع والتوازن: يحتوي الجزء الصخري على المكونات الأساسية للأذن الداخلية والوسطى، والتي تلعب دوراً حاسماً في السمع والتوازن.
  • توفير مسار للأعصاب القحفية والأوعية الدموية: يوفر الجزء الصخري قنوات ومسارات للأعصاب القحفية السابع والثامن والشريان السباتي الداخلي، مما يسمح لهذه الهياكل بالوصول إلى الدماغ والأذن.
  • دعم وظائف الجمجمة: يساهم الجزء الصخري في دعم بنية الجمجمة واستقرارها.

الأهمية السريرية

نظراً لموقعه ووظائفه المتعددة، فإن الجزء الصخري من العظم الصدغي معرض للعديد من الحالات الطبية:

1. التهابات الأذن: يمكن أن تنتشر التهابات الأذن الوسطى إلى الجزء الصخري، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب السحايا (Meningitis) أو خراج الدماغ (Brain abscess).

2. كسور العظم الصدغي: يمكن أن تحدث كسور في الجزء الصخري نتيجة لصدمات الرأس، ويمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع أو الشلل الوجهي أو تسرب السائل النخاعي (Cerebrospinal fluid).

3. أورام العصب السمعي: يمكن أن تنشأ أورام حميدة (مثل الورم الشفاني الدهليزي – Vestibular schwannoma) على العصب الدهليزي القوقعي داخل المسلك السمعي الداخلي، مما يؤدي إلى فقدان السمع التدريجي أو طنين الأذن (Tinnitus) أو مشاكل في التوازن.

4. تصلب الأذن (Otosclerosis): حالة تتميز بنمو غير طبيعي للعظام في الأذن الوسطى، مما يؤدي إلى تثبيت عظيمات السمع وفقدان السمع التدريجي. غالباً ما يؤثر تصلب الأذن على الجزء الصخري من العظم الصدغي.

5. متلازمة قناة الجيب الصخري العلوي (Superior semicircular canal dehiscence syndrome): حالة نادرة تتميز بوجود فتحة غير طبيعية في القناة الهلالية العلوية، مما يؤدي إلى مشاكل في السمع والتوازن.

6. شلل العصب الوجهي (Facial nerve palsy): يمكن أن يحدث شلل في العصب الوجهي نتيجة لضغطه أو تلفه داخل القناة الوجهية في الجزء الصخري، مما يؤدي إلى ضعف أو شلل في عضلات الوجه.

7. أورام الجزء الصخري: نادرة ولكنها ممكنة، وقد تكون حميدة أو خبيثة. يمكن أن تشمل هذه الأورام الأورام السحائية (Meningiomas) والأورام الشفانية (Schwannomas) وأنواع أخرى من الأورام.

التشخيص:

يعتمد تشخيص الحالات المتعلقة بالجزء الصخري على مجموعة متنوعة من الفحوصات، بما في ذلك:

  • الفحص السريري: يتضمن فحص الأذن والأعصاب القحفية.
  • تخطيط السمع (Audiometry): لتقييم السمع.
  • تخطيط الطبل (Tympanometry): لتقييم وظيفة الأذن الوسطى.
  • دراسات التوازن (Balance studies): لتقييم وظيفة الدهليز والقنوات الهلالية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوفر صوراً تفصيلية للأنسجة الرخوة، مثل الأعصاب والأوعية الدموية.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يوفر صوراً تفصيلية للعظام، مثل الجزء الصخري من العظم الصدغي.

العلاج:

يعتمد علاج الحالات المتعلقة بالجزء الصخري على التشخيص المحدد وشدة الأعراض. قد يشمل العلاج:

  • الأدوية: لعلاج الالتهابات أو تخفيف الأعراض.
  • المضادات الحيوية: لعلاج التهابات الأذن.
  • الجراحة: لإزالة الأورام أو إصلاح الكسور أو تصحيح التشوهات التشريحية.
  • المعينات السمعية: لتحسين السمع في حالات فقدان السمع.
  • العلاج الطبيعي: لتحسين التوازن في حالات مشاكل التوازن.

تطور الجزء الصخري

يتطور الجزء الصخري من العظم الصدغي من عدة مراكز تعظم غضروفي خلال فترة التطور الجنيني. يبدأ التعظم في وقت مبكر من الحمل ويستمر حتى بعد الولادة. يتشكل الجزء الصخري أولاً من الغضروف، ثم يتحول الغضروف تدريجياً إلى عظم من خلال عملية التعظم الغضروفي. تلعب العوامل الوراثية والبيئية دوراً في تطور الجزء الصخري، ويمكن أن تؤدي التشوهات في هذه العملية إلى مشاكل في السمع والتوازن.

خاتمة

الجزء الصخري من العظم الصدغي هو جزء معقد وهام من الجمجمة، يلعب دوراً حاسماً في السمع والتوازن وحماية الهياكل الحيوية الأخرى. فهم تشريح ووظائف هذا الجزء ضروري لتشخيص وعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الطبية. نظراً لأهميته الكبيرة، يجب على الأطباء والباحثين مواصلة دراسة الجزء الصخري لفهم المزيد عن وظائفه وعلاقته بالأمراض المختلفة.

المراجع