الشرايين تحت الضلعية (Subcostal Arteries)

التشريح العام للشرايين تحت الضلعية

تبدأ الشرايين تحت الضلعية كفروع مباشرة من الأبهر الصدري. تنحدر كل شريان تحت الضلعي بشكل مائل إلى الأسفل والخلف، وتسير على طول الحافة السفلية للضلع الثاني عشر. بعد ذلك، تعبر الشرايين خلف الرباط المقوس الإنسي، وهو جزء من الحجاب الحاجز. ثم، تسير الشرايين في الفضاء بين الضلوع، بين العضلة الضلعية الداخلية والعضلة الضلعية الخارجية. في هذه المسار، تتفرع الشرايين لتزويد جدار الصدر والبطن.

المسار والتشعبات:

  • الفرع الخلفي: يتفرع هذا الفرع ليروي العضلات الخلفية للظهر والجلد.
  • الفروع الجانبية: تمد هذه الفروع العضلات الجانبية للبطن.
  • الفروع الأمامية: تتفرع لتزويد العضلات الأمامية للبطن والجلد.
  • الفروع الشوكية: تدخل هذه الفروع إلى القناة الفقرية عبر الثقوب الفقرية لتغذية الحبل الشوكي والأنسجة المحيطة به.

وظائف الشرايين تحت الضلعية

تخدم الشرايين تحت الضلعية مجموعة متنوعة من الوظائف الحيوية، بما في ذلك:

  • تزويد الدم لجدار الصدر: تقوم الشرايين بتزويد الدم للعضلات الضلعية، والأنسجة الضامة، والجلد في منطقة الصدر.
  • تزويد الدم لجدار البطن: تساهم الشرايين في تزويد الدم للعضلات البطنية، والجلد، والأنسجة الأخرى في جدار البطن.
  • تغذية الحبل الشوكي: من خلال الفروع الشوكية، تساهم الشرايين في تغذية الحبل الشوكي والأنسجة المحيطة به.
  • المساهمة في الدورة الدموية الجانبية: في حالة انسداد الأبهر الصدري أو الشرايين الأخرى الرئيسية، يمكن للشرايين تحت الضلعية أن تساهم في الحفاظ على تدفق الدم إلى المناطق المتضررة من خلال الاتصال بالشرايين الأخرى.

العلاقات التشريحية

تتمتع الشرايين تحت الضلعية بعلاقات تشريحية وثيقة مع هياكل مهمة أخرى في الجسم:

  • الأعصاب: تسير الأعصاب تحت الضلعية (الأعصاب الوربية السفلية) جنبًا إلى جنب مع الشرايين والأوردة تحت الضلعية. هذه الأعصاب مسؤولة عن الإحساس والحركة في جدار الصدر والبطن.
  • الأوردة: تسير الأوردة تحت الضلعية بالتوازي مع الشرايين تحت الضلعية، وتصب في الوريد الأجوف السفلي أو الوريد الأضيق.
  • الضلوع: تقع الشرايين تحت الضلعية على طول الحافة السفلية للضلع الثاني عشر، وتوفر إشارة تشريحية مهمة لتحديد موقعها.
  • الحجاب الحاجز: تعبر الشرايين تحت الضلعية خلف الرباط المقوس الإنسي للحجاب الحاجز.

الأهمية السريرية

تعتبر الشرايين تحت الضلعية مهمة في العديد من الجوانب السريرية:

  • إصابات الصدر والبطن: يمكن أن تتضرر الشرايين تحت الضلعية في حالات الإصابات الصدرية أو البطنية، مما يؤدي إلى النزيف الداخلي.
  • الإجراءات الجراحية: يجب على الجراحين أن يكونوا على دراية بموقع الشرايين تحت الضلعية أثناء العمليات الجراحية في منطقة الصدر والبطن لتجنب تلفها.
  • تشخيص الأمراض: يمكن أن تظهر بعض الأمراض، مثل تمدد الأوعية الدموية، في الشرايين تحت الضلعية، مما يتطلب التشخيص والعلاج المناسبين.

التعامل مع المشاكل المتعلقة بالشرايين تحت الضلعية

يعتمد علاج المشاكل المتعلقة بالشرايين تحت الضلعية على طبيعة المشكلة وشدتها. قد تشمل العلاجات:

  • إدارة النزيف: في حالة تلف الشرايين، يجب السيطرة على النزيف عن طريق الضغط المباشر أو الجراحة.
  • العلاج الدوائي: يمكن استخدام الأدوية للسيطرة على بعض الحالات، مثل تمدد الأوعية الدموية.
  • الجراحة: قد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح الشرايين المتضررة أو إزالة الأورام.

العوامل التي تؤثر على صحة الشرايين تحت الضلعية

تتأثر صحة الشرايين تحت الضلعية بعوامل مختلفة، بما في ذلك:

  • التدخين: يزيد التدخين من خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية.
  • ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الشرايين.
  • ارتفاع الكوليسترول: يزيد ارتفاع الكوليسترول من خطر تراكم اللويحات في الشرايين.
  • السمنة: تزيد السمنة من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
  • السكري: يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى تلف الشرايين.
  • العمر: مع تقدم العمر، تزداد احتمالية الإصابة بأمراض الأوعية الدموية.

تشخيص مشاكل الشرايين تحت الضلعية

يمكن تشخيص مشاكل الشرايين تحت الضلعية باستخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات:

  • الفحص البدني: يمكن للطبيب فحص المريض بحثًا عن علامات وأعراض مشاكل الأوعية الدموية.
  • التصوير بالأشعة السينية: يمكن استخدام الأشعة السينية لتحديد موقع الشرايين تحت الضلعية وتقييمها.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يمكن أن يوفر التصوير المقطعي المحوسب صورًا مفصلة للشرايين.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم الشرايين والأنسجة المحيطة بها.
  • تصوير الأوعية الدموية (Angiography): يتضمن هذا الإجراء إدخال قسطرة في الشريان وتصويره باستخدام صبغة خاصة لتحديد أي مشاكل.

نصائح للحفاظ على صحة الشرايين تحت الضلعية

يمكنك اتخاذ خطوات للحفاظ على صحة الشرايين تحت الضلعية وتقليل خطر الإصابة بمشاكل الأوعية الدموية:

  • الإقلاع عن التدخين: توقف عن التدخين لتقليل خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية.
  • الحفاظ على وزن صحي: حافظ على وزن صحي من خلال اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • اتباع نظام غذائي صحي: تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، مع الحد من الدهون المشبعة والكوليسترول.
  • ممارسة الرياضة بانتظام: مارس التمارين الرياضية بانتظام لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية.
  • السيطرة على ضغط الدم والكوليسترول: حافظ على ضغط الدم والكوليسترول ضمن المعدلات الطبيعية.
  • إدارة مرض السكري: إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فالتزم بخطة العلاج الخاصة بك للسيطرة على مستويات السكر في الدم.

مقارنة بالشرايين الضلعية الأخرى

تختلف الشرايين تحت الضلعية عن الشرايين الضلعية الأخرى في عدة جوانب:

  • الموقع: تقع الشرايين تحت الضلعية أسفل الضلوع الأخيرة، بينما تقع الشرايين الضلعية الأخرى بين الضلوع.
  • الأصل: تنشأ الشرايين تحت الضلعية مباشرة من الأبهر الصدري، بينما تنشأ الشرايين الضلعية الأخرى من الشرايين بين الضلوع.
  • الوظيفة: تساهم الشرايين تحت الضلعية في تزويد جدار الصدر والبطن بالدم، بينما تساهم الشرايين الضلعية الأخرى في تزويد الأجزاء الأخرى من جدار الصدر بالدم.

خاتمة

تُعدُّ الشرايين تحت الضلعية شرايين مهمة تزود جدار الصدر والبطن بالدم، وتلعب دورًا حيويًا في الحفاظ على صحة هذه المناطق. يمكن أن تساعد معرفة التشريح والوظائف والأهمية السريرية للشرايين تحت الضلعية في تشخيص وعلاج المشاكل المتعلقة بها. من خلال اتباع نمط حياة صحي واتخاذ خطوات لحماية صحة القلب والأوعية الدموية، يمكنك الحفاظ على صحة الشرايين تحت الضلعية وتقليل خطر الإصابة بالأمراض.

المراجع