مقدمة
قد يشير مصطلح “الجناحية الإنسية” إلى أحد المكونات التشريحية التالية في منطقة الرأس والرقبة. يهدف هذا المقال إلى تقديم نظرة عامة موجزة عن كل من هذه المكونات:
- عضلة الجناحية الإنسية
- عصب الجناحية الإنسية
- الصفيحة الجناحية الإنسية
عضلة الجناحية الإنسية
عضلة الجناحية الإنسية (Medial Pterygoid Muscle) هي إحدى عضلات المضغ الأربع الرئيسية، وتلعب دورًا حاسمًا في وظيفة الفك السفلي. تقع هذه العضلة على الجانب الداخلي للفك السفلي وتعمل بالتنسيق مع عضلات المضغ الأخرى لتحريك الفك. دعونا نستكشف تفاصيل هذه العضلة الهامة.
المنشأ: تنشأ عضلة الجناحية الإنسية من حفرة الجناحية في العظم الوتدي، وكذلك من السطح الإنسي للصفيحة الجناحية الوحشية.
المرتكز: ترتكز العضلة على السطح الإنسي لزاوية الفك السفلي، أسفل الثقبة الفكية السفلى مباشرة.
الوظيفة:
تساهم عضلة الجناحية الإنسية في عدة حركات للفك السفلي:
- ارتفاع الفك السفلي: تعمل مع العضلة الماضغة لرفع الفك السفلي وإغلاق الفم.
- الحركة الجانبية للفك السفلي: تساعد في حركة الفك السفلي من جانب إلى آخر، وهي ضرورية للمضغ الفعال.
- دفع الفك السفلي للأمام (بروز الفك السفلي): تساهم، جنبًا إلى جنب مع العضلة الجناحية الوحشية، في دفع الفك السفلي إلى الأمام.
التعصيب: يتم تعصيب عضلة الجناحية الإنسية بواسطة عصب الجناحية الإنسية، وهو فرع من العصب الفكي السفلي (CN V3)، وهو الفرع الثالث من العصب ثلاثي التوائم.
الأهمية السريرية:
يمكن أن تتأثر عضلة الجناحية الإنسية بمجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك:
- خلل المفصل الصدغي الفكي (Temporomandibular Joint Dysfunction – TMJ): يمكن أن يؤدي التوتر أو التشنج في عضلة الجناحية الإنسية إلى الألم وعدم الراحة في الفك والمفصل الصدغي الفكي.
- صرير الأسنان (Bruxism): يمكن أن يؤدي طحن الأسنان أو صريرها، خاصة أثناء الليل، إلى إجهاد عضلة الجناحية الإنسية، مما يسبب الألم والتعب.
- ألم الوجه: يمكن أن تكون عضلة الجناحية الإنسية مصدرًا لألم الوجه، وغالبًا ما يُشار إليه على أنه ألم عميق ومستمر.
العلاج:
تختلف خيارات العلاج لمشاكل عضلة الجناحية الإنسية اعتمادًا على السبب الكامن وراء المشكلة. قد تشمل بعض العلاجات الشائعة ما يلي:
- العلاج الطبيعي: يمكن أن تساعد التمارين والإطالة في تخفيف التوتر في العضلة وتحسين نطاق الحركة.
- مرخيات العضلات: يمكن وصف الأدوية لتقليل تشنجات العضلات وتخفيف الألم.
- حقن البوتوكس: في بعض الحالات، يمكن حقن البوتوكس في العضلة لشل حركتها مؤقتًا وتخفيف الألم.
- جبائر الفم (Mouth Guards): يمكن استخدام جبائر الفم لحماية الأسنان من الطحن وتقليل الضغط على عضلات الفك.
عصب الجناحية الإنسية
عصب الجناحية الإنسية (Medial Pterygoid Nerve) هو فرع من العصب الفكي السفلي (CN V3)، وهو الفرع الثالث من العصب ثلاثي التوائم. يوفر التعصيب الحركي لعضلة الجناحية الإنسية، بالإضافة إلى عضلتي موترة الحنك وموترة الطبل.
المسار: ينشأ العصب الجناحي الإنسي من الجذع الرئيسي للعصب الفكي السفلي بعد خروجه من الثقبة البيضوية في قاعدة الجمجمة. ثم يمتد إلى الأسفل والأمام لتعصيب عضلة الجناحية الإنسية.
الوظيفة:
- تعصيب عضلة الجناحية الإنسية: كما ذكرنا سابقًا، يوفر العصب الجناحي الإنسي التعصيب الحركي لعضلة الجناحية الإنسية، مما يسمح لها بالانقباض والقيام بوظائفها في رفع الفك السفلي، والحركة الجانبية للفك السفلي، ودفع الفك السفلي للأمام.
- تعصيب عضلتي موترة الحنك وموترة الطبل: يقوم العصب أيضًا بتعصيب هاتين العضلتين الصغيرتين. تعمل عضلة موترة الحنك على شد الحنك الرخو أثناء البلع، بينما تعمل عضلة موترة الطبل على تخفيف الاهتزازات في طبلة الأذن.
الأهمية السريرية:
يمكن أن تؤدي إصابة العصب الجناحي الإنسي إلى ضعف أو شلل في العضلات التي يعصبها. قد يؤدي ذلك إلى صعوبة في المضغ، والبلع، وحتى مشاكل في السمع. تشمل بعض الأسباب المحتملة لإصابة العصب الجناحي الإنسي ما يلي:
- الجراحة: قد يتعرض العصب للخطر أثناء العمليات الجراحية في منطقة الفك والوجه.
- الأورام: يمكن أن تضغط الأورام في المنطقة على العصب وتتلفه.
- الصدمات: يمكن أن تؤدي الصدمات التي تصيب الرأس أو الوجه إلى تلف العصب.
الصفيحة الجناحية الإنسية
الصفيحة الجناحية الإنسية (Medial Pterygoid Plate) هي جزء من العظم الوتدي، وهي عبارة عن نتوء عظمي رقيق يشبه الصفيحة يمتد إلى الأسفل من الجزء السفلي من العظم الوتدي. تقع هذه الصفيحة على الجانب الإنسي للصفيحة الجناحية الوحشية، وتشكل معها الحفرة الجناحية.
الوصف التشريحي:
- الشكل: تتميز الصفيحة الجناحية الإنسية بأنها رقيقة وضيقة، وهي أطول من الصفيحة الجناحية الوحشية.
- الموقع: تقع بشكل إنسي بالنسبة للصفيحة الجناحية الوحشية، وتشكل معها الجزء الخلفي من الأنف.
- الاتصالات: تتصل الصفيحة الجناحية الإنسية بأجزاء أخرى من العظم الوتدي، وكذلك بالعظم الحنكي.
الوظيفة:
توفر الصفيحة الجناحية الإنسية سطحًا للارتباط بالعديد من العضلات والأربطة في منطقة الرأس والرقبة. تشمل بعض هذه العضلات ما يلي:
- عضلة موترة الحنك: تنشأ هذه العضلة جزئيًا من قاعدة الصفيحة الجناحية الإنسية.
- عضلة رافعة الحنك الرخو: تنشأ هذه العضلة أيضًا بالقرب من الصفيحة الجناحية الإنسية.
الأهمية السريرية:
قد تتأثر الصفيحة الجناحية الإنسية بمجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك:
- الكسور: يمكن أن تحدث كسور في الصفيحة الجناحية الإنسية نتيجة لصدمة الوجه.
- الأورام: يمكن أن تنشأ الأورام في المنطقة المحيطة بالصفيحة الجناحية الإنسية وتتسبب في تلفها أو تشوهها.
- التهابات: يمكن أن تنتشر الالتهابات من الجيوب الأنفية إلى الصفيحة الجناحية الإنسية.
خاتمة
باختصار، يشير مصطلح “الجناحية الإنسية” إلى ثلاثة هياكل تشريحية متميزة: عضلة الجناحية الإنسية، وعصب الجناحية الإنسية، والصفيحة الجناحية الإنسية. تلعب كل من هذه المكونات دورًا مهمًا في وظيفة الفك السفلي، والبلع، وحتى السمع. فهم تشريح ووظيفة هذه الهياكل أمر ضروري للتشخيص والعلاج المناسبين لمجموعة متنوعة من الحالات السريرية.