مقدمة
إستيراز الكريات البيضاء (Leukocyte Esterase) هو إنزيم من نوع الإستيراز تنتجه الكريات البيضاء (خلايا الدم البيضاء). يُستخدم اختبار إستيراز الكريات البيضاء للكشف عن وجود الكريات البيضاء في عينة، وعادةً ما تكون هذه العينة من البول. يعتبر وجود الكريات البيضاء في البول مؤشرًا على وجود التهاب أو عدوى في المسالك البولية.
ما هو إستيراز الكريات البيضاء؟
إستيراز الكريات البيضاء هو إنزيم يوجد داخل الكريات البيضاء. عندما تدخل الكريات البيضاء إلى منطقة ما في الجسم استجابةً للالتهاب أو العدوى، فإنها تطلق هذا الإنزيم. يمكن الكشف عن إستيراز الكريات البيضاء في البول باستخدام اختبار بسيط وسريع، مما يجعله أداة قيمة في تشخيص التهابات المسالك البولية.
أهمية اختبار إستيراز الكريات البيضاء
يكمن جوهر أهمية اختبار إستيراز الكريات البيضاء في قدرته على:
- الكشف السريع عن الالتهابات: يوفر الاختبار نتائج سريعة، مما يسمح بالبدء الفوري في العلاج إذا لزم الأمر.
- تشخيص التهابات المسالك البولية: يعتبر الاختبار مؤشرًا قويًا على وجود التهابات المسالك البولية، خاصةً عند وجود أعراض أخرى مثل حرقة التبول أو تكرار التبول.
- المساعدة في استبعاد التشخيصات الأخرى: يمكن أن يساعد الاختبار في استبعاد التهابات المسالك البولية كسبب للأعراض، مما يوجه الطبيب نحو البحث عن أسباب أخرى محتملة.
- مراقبة فعالية العلاج: يمكن استخدام الاختبار لمراقبة استجابة المريض للعلاج من التهابات المسالك البولية.
كيف يتم إجراء اختبار إستيراز الكريات البيضاء؟
عادةً ما يتم إجراء اختبار إستيراز الكريات البيضاء كجزء من تحليل البول الروتيني. هناك طريقتان رئيسيتان لإجراء الاختبار:
- الشريط الغمسي: هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا. يتم غمس شريط كيميائي في عينة البول. يحتوي الشريط على مواد كيميائية تتفاعل مع إستيراز الكريات البيضاء، مما يؤدي إلى تغير في اللون. يتم بعد ذلك مقارنة اللون الناتج بلوحة ألوان قياسية لتحديد تركيز الإنزيم في البول.
- أجهزة التحليل الآلية: تستخدم بعض المختبرات أجهزة آلية لتحليل البول، والتي يمكنها أيضًا قياس مستويات إستيراز الكريات البيضاء. هذه الأجهزة غالبًا ما تكون أكثر دقة وحساسية من الشرائط الغمسية.
نتائج اختبار إستيراز الكريات البيضاء
تعتبر نتيجة اختبار إستيراز الكريات البيضاء سلبية (Negative) طبيعية إذا لم يتم الكشف عن الإنزيم في البول. أما إذا كانت النتيجة إيجابية (Positive)، فهذا يشير إلى وجود الكريات البيضاء في البول، مما قد يدل على وجود التهاب أو عدوى. ومع ذلك، يجب تفسير النتائج الإيجابية بحذر، لأن هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤثر على النتائج.
أسباب ارتفاع إستيراز الكريات البيضاء في البول
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات إستيراز الكريات البيضاء في البول، بما في ذلك:
- التهابات المسالك البولية (UTIs): هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع إستيراز الكريات البيضاء في البول. يمكن أن تحدث التهابات المسالك البولية في أي جزء من الجهاز البولي، بما في ذلك المثانة والكلى والإحليل.
- التهاب الكلى: هو التهاب في الكلى، وغالبًا ما يكون ناتجًا عن عدوى بكتيرية.
- حصوات الكلى: يمكن أن تسبب حصوات الكلى تهيجًا والتهابًا في المسالك البولية، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات إستيراز الكريات البيضاء.
- الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs): بعض الأمراض المنقولة جنسيًا، مثل الكلاميديا والسيلان، يمكن أن تسبب التهابًا في المسالك البولية، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات إستيراز الكريات البيضاء.
- التهاب المهبل: يمكن أن يسبب التهاب المهبل، خاصةً إذا كان مصحوبًا بعدوى، ارتفاعًا في مستويات إستيراز الكريات البيضاء في البول.
- وجود قسطرة بولية: يمكن أن يؤدي استخدام القسطرة البولية إلى إدخال البكتيريا إلى المثانة، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية وارتفاع مستويات إستيراز الكريات البيضاء.
- بعض الأدوية: قد تسبب بعض الأدوية تهيجًا في المسالك البولية، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات إستيراز الكريات البيضاء.
أسباب انخفاض إستيراز الكريات البيضاء في البول
بشكل عام، لا يعتبر انخفاض مستويات إستيراز الكريات البيضاء في البول أمرًا مثيرًا للقلق. ومع ذلك، قد يكون هناك بعض الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض مستوياته، مثل:
- تناول المضادات الحيوية: إذا كان الشخص يتناول المضادات الحيوية لعلاج التهاب المسالك البولية، فقد تنخفض مستويات إستيراز الكريات البيضاء في البول مع تحسن العدوى.
- تخفيف البول: يمكن أن يؤدي شرب الكثير من الماء إلى تخفيف البول، مما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات إستيراز الكريات البيضاء.
- أخطاء في جمع العينة: يمكن أن تؤدي الأخطاء في جمع عينة البول إلى نتائج غير دقيقة.
هل يمكن أن تكون نتيجة اختبار إستيراز الكريات البيضاء إيجابية كاذبة؟
نعم، يمكن أن تكون نتيجة اختبار إستيراز الكريات البيضاء إيجابية كاذبة في بعض الحالات. وهذا يعني أن الاختبار يشير إلى وجود الكريات البيضاء في البول، على الرغم من عدم وجود التهاب أو عدوى. بعض الأسباب المحتملة للنتائج الإيجابية الكاذبة تشمل:
- التلوث: يمكن أن يتلوث البول بالبكتيريا أو المواد الكيميائية الأخرى، مما قد يؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة.
- وجود بعض الأدوية: يمكن أن تتداخل بعض الأدوية مع الاختبار، مما يؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة.
- إفرازات المهبل: يمكن أن تتسبب الإفرازات المهبلية في ظهور نتيجة إيجابية كاذبة لدى النساء.
هل يمكن أن تكون نتيجة اختبار إستيراز الكريات البيضاء سلبية كاذبة؟
نعم، يمكن أن تكون نتيجة اختبار إستيراز الكريات البيضاء سلبية كاذبة في بعض الحالات. وهذا يعني أن الاختبار يشير إلى عدم وجود الكريات البيضاء في البول، على الرغم من وجود التهاب أو عدوى. بعض الأسباب المحتملة للنتائج السلبية الكاذبة تشمل:
- ارتفاع تركيز الجلوكوز في البول: يمكن أن يتداخل ارتفاع تركيز الجلوكوز في البول مع الاختبار، مما يؤدي إلى نتيجة سلبية كاذبة.
- ارتفاع تركيز البروتين في البول: يمكن أن يتداخل ارتفاع تركيز البروتين في البول مع الاختبار، مما يؤدي إلى نتيجة سلبية كاذبة.
- تناول كميات كبيرة من فيتامين C: يمكن أن يتداخل تناول كميات كبيرة من فيتامين C مع الاختبار، مما يؤدي إلى نتيجة سلبية كاذبة.
ماذا تفعل إذا كانت نتيجة اختبار إستيراز الكريات البيضاء إيجابية؟
إذا كانت نتيجة اختبار إستيراز الكريات البيضاء إيجابية، فمن المهم استشارة الطبيب. سيقوم الطبيب بتقييم الأعراض وإجراء المزيد من الاختبارات، مثل زراعة البول، لتحديد سبب ارتفاع مستويات إستيراز الكريات البيضاء. قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج التهاب المسالك البولية أو أي عدوى أخرى.
الوقاية من التهابات المسالك البولية
هناك بعض التدابير التي يمكن اتخاذها للمساعدة في الوقاية من التهابات المسالك البولية، بما في ذلك:
- شرب الكثير من الماء: يساعد شرب الكثير من الماء على طرد البكتيريا من المسالك البولية.
- التبول بشكل متكرر: يساعد التبول بشكل متكرر على منع تراكم البكتيريا في المثانة.
- تنظيف المنطقة التناسلية من الأمام إلى الخلف: يساعد ذلك على منع انتشار البكتيريا من الشرج إلى الإحليل.
- تجنب استخدام الدش المهبلي: يمكن أن يخل الدش المهبلي بالتوازن الطبيعي للبكتيريا في المهبل، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية.
- التبول بعد الجماع: يساعد التبول بعد الجماع على طرد البكتيريا التي قد تكون دخلت الإحليل.
خاتمة
إستيراز الكريات البيضاء هو إنزيم مهم يتم استخدامه للكشف عن وجود الكريات البيضاء في البول، مما يشير غالبًا إلى وجود التهاب أو عدوى في المسالك البولية. اختبار إستيراز الكريات البيضاء هو اختبار بسيط وسريع يمكن أن يساعد في تشخيص التهابات المسالك البولية ومراقبة فعالية العلاج. ومع ذلك، يجب تفسير النتائج بحذر، لأن هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤثر على النتائج. من المهم استشارة الطبيب إذا كانت نتيجة اختبار إستيراز الكريات البيضاء إيجابية.