آلية العمل
يعمل جاتيفلوكساسين عن طريق تثبيط إنزيمين حيويين لنمو البكتيريا: إنزيم الدنا جيراز وإنزيم توبويزوميراز الرابع. هذه الإنزيمات ضرورية لعملية تضاعف الحمض النووي (DNA) البكتيري وإصلاحه واستنساخه. من خلال تثبيط هذه الإنزيمات، يمنع جاتيفلوكساسين البكتيريا من التكاثر، مما يؤدي في النهاية إلى موتها.
دواعي الاستعمال
يستخدم جاتيفلوكساسين لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك:
- التهابات الجهاز التنفسي: مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية.
- التهابات المسالك البولية: بما في ذلك التهاب المثانة والتهاب الكلى.
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: مثل القوباء والتهاب النسيج الخلوي والخراجات.
- التهابات العيون: مثل التهاب الملتحمة الجرثومي.
الجرعات وطريقة الاستخدام
يتم تحديد جرعة جاتيفلوكساسين ومدة العلاج بناءً على نوع العدوى وشدتها، بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل وظائف الكلى لدى المريض. يجب اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي بدقة عند تناول هذا الدواء. يتوفر جاتيفلوكساسين في عدة أشكال صيدلانية، بما في ذلك:
- أقراص: تؤخذ عن طريق الفم مع أو بدون طعام.
- محلول للحقن الوريدي: يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بواسطة متخصص طبي.
- قطرات للعين: تستخدم لعلاج التهابات العيون.
من المهم إكمال دورة العلاج بأكملها حتى لو تحسنت الأعراض قبل انتهاء الدورة. قد يؤدي إيقاف الدواء مبكرًا إلى عودة العدوى أو تطور مقاومة للمضادات الحيوية.
موانع الاستعمال
لا ينبغي استخدام جاتيفلوكساسين في الحالات التالية:
- الحساسية: إذا كان لدى المريض حساسية معروفة لجاتيفلوكساسين أو أي مضاد حيوي آخر من عائلة الفلوروكينولونات.
- الحمل والرضاعة: لا ينصح باستخدام جاتيفلوكساسين أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر المحتملة.
- الأطفال والمراهقون: لا ينصح باستخدام جاتيفلوكساسين بشكل عام في الأطفال والمراهقين بسبب خطر حدوث مشاكل في المفاصل والأوتار.
- تاريخ من مشاكل الأوتار: يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ من مشاكل الأوتار المرتبطة باستخدام الفلوروكينولونات تجنب استخدام جاتيفلوكساسين.
- بعض الحالات الطبية: يجب على المرضى الذين يعانون من بعض الحالات الطبية مثل مرض السكري أو مشاكل القلب أو اضطرابات الجهاز العصبي استشارة الطبيب قبل تناول جاتيفلوكساسين.
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب جاتيفلوكساسين آثارًا جانبية. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:
- الغثيان والقيء والإسهال.
- الصداع والدوخة.
- الأرق.
- تغيرات في حاسة التذوق.
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكن الأكثر خطورة:
- مشاكل في الأوتار: مثل التهاب الأوتار أو تمزق الأوتار، وخاصة وتر العرقوب.
- اعتلال الأعصاب المحيطية: تلف الأعصاب الذي يمكن أن يسبب الألم والخدر والوخز في اليدين والقدمين.
- مشاكل في القلب: مثل عدم انتظام ضربات القلب.
- تغيرات في نسبة السكر في الدم: يمكن أن يسبب جاتيفلوكساسين ارتفاعًا أو انخفاضًا في نسبة السكر في الدم، خاصة في مرضى السكري.
- ردود فعل تحسسية خطيرة: مثل الطفح الجلدي والحكة والتورم وصعوبة التنفس.
إذا ظهرت أي آثار جانبية خطيرة، يجب على المريض التوقف عن تناول جاتيفلوكساسين وطلب العناية الطبية الفورية.
التفاعلات الدوائية
يمكن أن يتفاعل جاتيفلوكساسين مع بعض الأدوية الأخرى، مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية أو يقلل من فعالية الدواء. يجب على المرضى إخبار طبيبهم أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي يتناولونها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمكملات العشبية، قبل البدء في تناول جاتيفلوكساسين. تشمل بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع جاتيفلوكساسين:
- مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم.
- مكملات الحديد أو الزنك.
- مضادات التخثر مثل الوارفارين.
- بعض أدوية القلب.
- بعض أدوية السكري.
احتياطات خاصة
يجب اتخاذ الاحتياطات التالية عند استخدام جاتيفلوكساسين:
- تجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس: يمكن أن يزيد جاتيفلوكساسين من حساسية الجلد لأشعة الشمس، مما يزيد من خطر الإصابة بحروق الشمس. يجب على المرضى ارتداء ملابس واقية واستخدام واقي الشمس عند الخروج في الشمس.
- شرب الكثير من السوائل: يساعد شرب الكثير من السوائل على منع الجفاف وتقليل خطر الآثار الجانبية.
- الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة: يمكن أن يسبب جاتيفلوكساسين الدوخة أو النعاس، مما قد يؤثر على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة.
- إخبار الطبيب عن أي حالات طبية أخرى: يجب على المرضى إخبار طبيبهم عن أي حالات طبية أخرى يعانون منها، خاصة أمراض الكلى أو الكبد أو القلب أو الجهاز العصبي.
معلومات إضافية
تم سحب جاتيفلوكساسين (تيكوين) من السوق في الولايات المتحدة في عام 2006 بسبب تقارير عن مشاكل في نسبة السكر في الدم، بما في ذلك ارتفاع السكر في الدم وانخفاض السكر في الدم، والتي كانت في بعض الحالات شديدة ومهددة للحياة. ومع ذلك، لا يزال جاتيفلوكساسين متاحًا في بعض البلدان الأخرى. يجب على المرضى مناقشة المخاطر والفوائد المحتملة لجاتيفلوكساسين مع طبيبهم قبل تناوله.
خاتمة
جاتيفلوكساسين هو مضاد حيوي فعال من عائلة الفلوروكينولونات يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية. ومع ذلك، فإنه يحمل أيضًا خطر حدوث آثار جانبية خطيرة، بما في ذلك مشاكل في الأوتار واعتلال الأعصاب المحيطية ومشاكل في القلب وتغيرات في نسبة السكر في الدم. يجب على المرضى مناقشة المخاطر والفوائد المحتملة لجاتيفلوكساسين مع طبيبهم قبل تناوله، واتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي بدقة عند تناول هذا الدواء.